Häiriöiden poistaminen
EKG-häiriöitä voidaan poistaa potilaan ja hoitajan välisellä yhteistyöllä käyttäen välillä luoviakin tapoja. Potilaan motivointi yhteistyöhön häiriöiden poistamiseksi tai ainakin vähentämiseksi kannattaa, koska hän voi olla häiriöiden aiheuttaja ja siten myös häiriöiden paras eliminoija.
Lihasjännityshäiriöön auttaa monesti, kun kehottaa potilasta sulkemaan silmänsä. Kevyt jutustelu voi auttaa potilasta rentoutumaan ja poistamaan siten tilanteen aiheuttamaa pelkoa. Häiriötä kyseiseen kytkentään tuottavan raajan tai elektrodin tunnistaminen on myös tarvittavaa ammatillista osaamista hoitajan kannalta. Hoitaja kykenee siten antamaan potilaalle ohjeita rentouttaakseen jännittyneen tai kivuliaan raajan. Kevyt kosketus auttaa usein rentoutusta. Häiriöitä poistaa osittain sijoittamalla raajaelektrodit raajojen tyviosiin.
Reuma- ja sydäntaudit voivat aiheuttaa asentokipua potilaalle EKG-rekisteröinnin aikana. Näitä kipuja voidaan helpottaa hakemalla mukava selinmakuuasento, tukemalla tyynyllä potilaan raajoja, niskaa ja päätä, jotta potilas välttyisi niiden turhalta kannattelulta. Yleisesti liikkumisesta syntynyttä perustason vaellushäiriötä voidaan poistaa kehottamalla potilasta mahdollisimman rentoutuneeseen paikallaan makuun. Potilaan hengityksestä johtuvaa rintakehän liikkeen tuomia muutoksia EKG-käyrään saadaan katoamaan, jos potilas on hetken hengittämättä jokaisen uloshengityksen loppuvaiheilla. Potilaalla pitää olla rento ja lämmin olo, jonka takia tutkimushuoneen tulee olla riittävän lämmin, 23-25 astetta. Tarvittaessa potilaan päälle voi asetella kevyen peitteen estämään palelua. Potilas pysyy helpommin rentona, kun tutkimushuone on suljettu eikä asiattomia henkilöitä tule turhaan vierailleeksi huoneessa. Kevyt tautamusiikki voi myös poistaa potilaan jännitystä tutkimuksen aikana. |
Perustason vaellus- ja vaihtovirtahäiriöiden poistoon tai ennaltaehkäisyyn auttaa parhaiten ihon mekaaninen käsittely, jolloin varmistetaan hyvä elektrodikontakti. Ensiksi ihokarvat ja rasva poistetaan tarvittaessa iholta, minkä jälkeen tärkeimpänä työvaiheena tulee ihon pinnalla olevan kuolleen solukon poistaminen mekaanisesti ihonkarhennusteipillä. Häiriöiden jatkuessa ihon käsittely voidaan tarvittaessa uusia. Viimeisin keino häiriöiden poistamiseen onnistuu käyttämällä häiriösuodatinta. Kuitenkaan huonolaatuista EKG-signaalia ei voi pelastaa edes sillä. Suodattimia saa käyttää vain häiriöiden ollessa mahdotonta poistaa millään muulla tavalla. Suodattimien käyttöä rajoitetaan, koska niiden huonona puolena on niiden vaikutus madaltaa P-QRS-T- kompleksin korkeutta. Jos käyttää EKG-suodatinta, tulee muistaa seuraavat kaksi asiaa: suodattimen käytöstä tehdään merkintä tulostettavaan EKG-käyrään ja hoitavalle lääkärille tulee lähettää aina myös suodattamaton versio EKG-käyrästä.
Pienistä, mutta tärkeistä, teoista rekisteröinnin aikana voi olla suuri merkitys laadukkaan EKG-käyrän saamiseksi. Siten häiriöitä voidaan vähentää tai jopa poistaa kokonaan, mikä lisää EKG-käyrän luettavuutta ja potilaan saamaa hyvää hoitoa. |
Esimerkki lihasjännityksen aiheuttamasta häiriöstä EKG-käyrään.
Mitä tehdä?
- pyydä potilasta rentoutumaan
- tue tarvittaessa paremmin tyynyllä potilaan päätä ja niskaa
- asentokipua helpottaakseen tue potilaan raajoja tarvittaessa
- jos potilas palelee, asettele kevyt peite hänen päälleen
Mitä tehdä?
- pyydä potilasta rentoutumaan
- tue tarvittaessa paremmin tyynyllä potilaan päätä ja niskaa
- asentokipua helpottaakseen tue potilaan raajoja tarvittaessa
- jos potilas palelee, asettele kevyt peite hänen päälleen